春节过后，

明显感觉天气变暖了，

再过几天，

瘦子们开始露大腿，

胖子们开始疯狂的减肥，

然而...

痘痘们是不是也开始疯狂的往外冒了？

怎么办？

#为了祛痘，你尝试过哪些无效and有害的方法？#

果酸祛痘——容易造成灼伤性损害和过敏，恢复时间长，影响日常生活。

名牌护肤品——只限于表面修复，没有修复毛孔根源，易复发!

激素药物祛痘——容易引起内分泌絮乱，加重痘痘，反复发作。

用手挤痘——容易发炎感染，留下痘疤、痘印。

小偏方——用白醋和食盐洗脸，调配不当，对皮肤刺激相当大，皮肤变敏感。

中药祛痘——只对部分上火体质有效，不能改善皮肤，效果慢。

#难道就只能望“痘”兴叹了吗?!#

NO！

田院长推荐的祛痘神器

——超分子水杨酸！

没有拿不下的痘痘！

没有改善不了的皮肤！

#什么是水杨酸？#

水杨酸（salicylicacid，化学名称：邻羟基苯甲酸）分子式为C7H6O3，是从水杨树皮、柳树皮等提取出的一种β羟基酸。

△水杨树

→水杨酸对皮肤的作用机制：

1.抗菌作用：水杨酸是广谱的、微生物学上安全的、耐受性良好的、无色的皮肤抗菌剂。

2.抗炎作用：水杨酸产生直接抗湿疹和抗炎性作用。豚鼠由紫外线诱致皮炎,水杨酸的局部抗炎症作用,相等于保泰松或消炎痛的63-66%,阿司匹林的77%左右,氢化可的松的82%左右。

3.角质调理作用：水杨酸具有双向的角质调理作用,具有抗角化过度(角质稳定)和抗角化不全作用,使角化过程正常化。

4.脂溶性：能深入毛孔,溶解粉刺。

5.其他作用：水杨酸还有协同药物吸收、止痒、收敛、吸光UVB的作用。

→2%水杨酸的适应症有哪些？

痤疮(炎性痤疮、非炎性痤疮)

毛周角化

炎症后色沉

黄褐斑的辅助治疗

银屑病稳定期的治疗

鱼鳞病

毛囊炎

脂溢性皮炎

美容作用:光老化、提亮美白肤色、改善油性粗糙皮肤

#什么是超分子水杨酸？#

水杨酸不易溶于水，故而传统的水杨酸制剂会使用酒精或者其他有机溶剂，用以溶解水杨酸，会刺激皮肤。同时由于不是控缓释型水杨酸，较低的pH值会刺激皮肤(2%的水杨酸pH值3.0)。

超分子水杨酸由于利用了超分子化学技术，在不使用任何有机溶剂的情况下，使水杨酸能够溶于水，并具备了控缓释能力，持续12小时发挥作用，这样提高了生物利用度,同时又减少了刺激性。超分子水杨酸由于其先进的技术于年10月获得美国专利，并且于年与瑞典红杉药业达成专利授权,以开发治疗干眼症的控缓释型眼药水。

QA

Q1：我的化妆品里面好像也有水杨酸，它和超分子水杨酸有区别吗？

A：田院长：这个问题说起来很复杂，简言之：水杨酸具有脂溶性，难溶于水，30%浓度就需要超高浓度的酒精溶解，具有强刺激性，不适合直接涂于面部皮肤。

正因为如此，化妆品添加的水杨酸往往伴有刺激性酒精，且仅有2%的浓度，2%水杨酸无法达到30%浓度的治疗效果。

而超分子水杨酸通过特殊技术使水杨酸分子聚集，能够溶解于水，治疗时可以人为控制水杨酸缓慢释放，既保留了疗效，又规避了上述缺点。

我有很多医生朋友都反馈，超分子水杨酸焕肤已经成为了他们很好的护肤工具。

▲超分子水杨酸更温和

Q2：从高中到现在，和痘痘战争从未间断，之前也尝试过很多方法：维A酸、抗生素、红蓝光、中药调理、激素治疗……但都没有彻底治好，最近长草超分子水杨酸，请教各位大神效果如何？

A：田院长：上个世纪90年代开始，皮肤科大师Kligman发表了一篇文献，表明：无论是在光老化方面还是在痤疮、黄褐斑等治疗方面，30%浓度的水杨酸焕肤具有70%浓度果酸焕肤的功效，同时还没有果酸的副作用。

我概括一下超分子水杨酸治疗痤疮和油性皮肤的优势：

1.副作用少，皮肤刺激性小；

2.不用抗生素，避免求美者对抗生素滥用的恐惧；

3.不全身用药，局部使用，适合备孕女性和肝肾功能不好的求美者；

4.起效快、早期见效，给求美者坚持治疗的信心；

5.兼容性强、根据痤疮轻重，可以与其它治痘疗法联合使用。

▲水杨酸治疗痘痘的效果

（来源：SalicylicAcidPeelsfortheTreatmentofAcneVulgarisinAsianPatients）

Q3：我是敏感痘痘皮肤能用超分子水杨酸吗？水杨酸伤皮肤吗？

A：田院长：临床中，我发现很多求美者有这个顾虑，事实上敏感痘痘皮肤可以使用2%浓度超分子水杨酸：

消炎杀菌，敏感痘痘皮肤存在有炎症和菌落失衡，由于水杨酸具有很强的消炎和杀菌能力，故而可以用水杨酸。

▲超分子水杨酸可以减轻痤疮炎症

（田艳丽医生提供）

温和不刺激水杨酸焕肤属于浅层次焕肤，在国际上，水杨酸焕肤是唯一一款不会诱发皮肤出现炎症反应的焕肤剂，再加上使用超分子技术，刺激性较小，2%低浓度的超分子水杨酸基本不会出现使皮肤变薄的情况。

▲超分子水杨酸属于浅层次焕肤

（田艳丽医生提供）

双向角质调节2%浓度下的水杨酸具有双向的角质调理作用，即厚角质皮肤可以去角质嫩肤，薄皮肤角质可以刺激增厚。

治疗前

1个月

两个月

▲皮肤超声显示超分子水杨酸可以调节角质增厚

（田艳丽医生提供）

当然，敏感皮肤容易受到外界的刺激，比如：环境的变化、日照、不当护肤品使用等，水杨酸毕竟是酸，所以对于特别敏感的皮肤也有一定的刺激性，但是这个可以通过缓慢加量来使皮肤对水杨酸耐受，疗程的同时需要注意保湿。

Q4：田医生，据我所知，果酸焕肤也常用于治疗痤疮，和水杨酸焕肤有什么区别？

A：田院长：是的，果酸焕肤（AHA）用于治疗痤疮由来已久，水杨酸焕肤（BHA）与果酸焕肤的区别在于：

1.脂溶性：水杨酸具有较强的脂溶性和抗炎能力，能够深入毛孔深处，溶解、松动油脂粒（粉刺），帮助排除毛孔的垃圾，有助于更加彻底地治疗痤疮。有报道称：30%果酸焕肤与30%水杨酸焕肤半边脸对照研究表明使用30%的水杨酸焕肤的复发率比果酸焕肤低。

2.抗炎效应：痤疮患者无论是在粉刺期还是在红痘痘期，都是有炎症存在的，水杨酸是非甾体类抗炎药，抗炎效应非常强，所以对于青春痘患者效果非常好。

3.安全性：水杨酸焕肤渗入皮肤的层次比较浅，所以很安全，较少地导致焕肤术后的结痂、炎症后色沉、瘢痕的形成。

▲果酸焕肤与水杨酸焕肤区别

（付俊医生提供）

Q5：田院长，你的临床治痘经验很丰富，肯定见过很多胡乱治痘，甚至损坏皮肤的情况，能不能给大家一些建议？

A：田院长：是的，由于国民医学知识水平参差不齐，导致很多长痘的求美者采取了错误的治疗方式和产品，给大家提几点建议：

1.医院治疗：你可以去皮肤科，也可以去美容诊所，但是一定要看医生，不要去美容院治痘，不要用偏方，不要用三无朋友圈产品。

2.要有耐心：痘痘不是一两天就能痊愈的，要在医生的指导下，坚持治疗，定期复诊。

3.分清主次：长痘虽然和内分泌有关系，但是不能本末倒置，单指望调理内分泌或喝中药就能治好痘痘。

4.不要自我治疗：有些女孩特别喜欢看一些网贴，然后在家DIY，皮肤治疗和化妆不一样，不可以把自己的脸当做试验田，买酸液在家使用、也不要醋精代替酸液刷脸。

参考文献：

1.TheEffectsofTopicallyAppliedGlycolicAcidandSalicylicAcidonUltravioletRadiation-InducedErythema,DNADamageandSunburnCellFormationinHumanSkin.

2.WhiteningEffectofSalicylicAcidPeelsinAsianPatients.

3.SalicylicAcidPeelsfortheTreatmentofAcneVulgarisinAsianPatients.

4.SalicylicAcidPeelsfortheTreatmentofPhotoaging.

5.超分子水杨酸在皮肤科中的应用PPT。田艳丽

备注：以上问答内容来源：《面子公开课-田艳丽博士专访》

Q6：使用后出现刺痒感是正常的吗？

A：使用超分子水杨酸后，有部分人会有短暂(1-2分钟)的刺刺的、痒痒的感觉，属于正常现象，这是水杨酸在快速地渗透到皮肤的一种表现。

当出现持续的刺痒、烧灼感，用清水洗去即可，并停用3-5天。在排除是对水杨酸过敏的情况下，可以重新开始使用5-10分钟，逐渐使皮肤适应。

Q7：水杨酸能够治疗闭合粉刺和毛孔粗大吗？

A：水杨酸属于油性物质，能够溶解固化了的脂肪粒，同时水杨酸又具有角质的调节作用，能够疏通毛孔，对于黑头和白头当然有很好的作用了。

当固化的油脂粒被排除后，毛孔只要不是长期被固化脂肪粒撑大，导致不能回缩外，一般毛孔都会相应地缩小。

Q8：使用水杨酸后会干燥脱皮吗？

A：由于水杨酸具有溶解脂肪的能力，故而超分子水杨酸同样会使皮肤出现一定的干燥。配合具有医学护肤概念的保湿剂，能够缓解干燥现象。

2%浓度的超分子水杨酸具有双向调节角质的作用，可去除老废角质，故而部分患者会出现轻微的脱屑。对于角化不成熟的角质层细胞反而有促进角化成熟的作用，所以2%浓度的水杨酸，不会使皮肤屏障功能受损。

由于5%浓度以上的水杨酸具有角质松解的作用，所以水杨酸焕肤后会有脱皮的现象出现，一般在2-3天后开始，1周后好转。当医生为你实行水杨酸焕肤时，请与医生讨论，一般会根据你的皮肤状况来决定你的焕肤时间间隔。

建议极油性皮肤焕肤频率一周一次，敏感皮肤3-4周一次。

Q9：使用水杨酸后需要防晒吗？

A：防晒是无论你使不使用超分子水杨酸，都需要的护肤方式，以预防光老化的产生。

水杨酸不具有光敏性，因此可以在白天使用。水杨酸还可以吸收紫外线中的UVB，属于防晒剂。

由于水杨酸具有促进其他成分吸收的能力，在不清楚防晒剂具体成分是否安全的情况下,建议采用打伞、戴帽子一类的硬防晒。

Q10：水杨酸可以长期使用吗？

A：水杨酸具有抗炎、调理角质(2%浓度下不会损伤正常的角质细胞)、抗血凝(促进微循环)、营造皮肤弱酸性环境的作用,长期使用是可以帮助皮肤越来越健康。

在皮肤好转后,可以每周使用2-3次,每次10-30分钟,如果你是大油皮,根据皮肤状况,灵活掌控使用频率和使用时间,也可以每天使用。

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