很多人的大腿及上臂会有一些摸起来刺刺的小疙瘩，俗称“鸡皮肤”。抠掉它之后或许可以看见里面还有一根被禁锢的微弱的小汗毛。这是一种皮肤病，学名是：毛周角化症，又称毛发角化病或毛发苔藓等，是一种毛囊漏斗角化异常性皮肤病。

1.鸡皮肤的症状

本病常见于青少年，典型皮损为针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹，不融合，顶端有淡褐色角质栓，内含卷曲的毛发，剥去角栓后遗留漏斗状小凹陷，但不久又在此凹陷中新生出角栓，丘疹的炎症程度不一，可无红斑或有明显红斑，后者易导致炎症后色素沉着。

图：鸡皮肤好发部位

最常发生于手臂和腿部之正面或外侧，常被误以为是粉刺、青春痘或是没洗干净。最常出现的部位，是在上臂外侧、大小腿、颈部，甚至整个背部、有些人腮帮子皮肤会颜色较深、也较粗糙，虽然颗粒状不太明显，但也属“鸡皮肤”。

由于毛囊皮脂腺管开口处有角化现象，形成“角栓”，硬化之后导致毛孔闭塞。外观有如针点般的小丘疹，散在性地分布，颜色呈肉色、红褐色、棕色或灰黑色，大部分疹子均无痛痒症状。毛周角化症外观很像“鸡皮疙瘩”，但一般的“鸡皮疙瘩”乃因气候或情绪等所产生的竖毛肌收缩，为一种暂时性的皮肤变化；而毛周角化症所形成的丘疹，则是一种持续性的状态。“鸡皮肤”不痛不痒，不会病变，只是特别干燥、会起屑，凸起的地方颜色又很深，极其影响美观。

图：鸡皮肤好发部位

2.鸡皮肤的病因

1.遗传因素。这种属于先天性的鸡皮肤，并且再遗传给下一代的几率是50%。遗传导致的鸡皮肤目前无法根治，但是可以通过持续的保养护肤和治疗来缓解。

2.皮肤新陈代谢异常。既然是“毛周角化症”，如果皮肤自身的新陈代谢异常，导致角质堆积，堵塞毛囊，也会引起鸡皮肤。

图：鸡皮肤的形成过程

3.缺乏维生素A。营养不良，特别是缺乏维生素A的人群，更容易长鸡皮肤。平时饮食上应该多注意吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、菠菜、动物肝脏等，或者直接服用维A的膳食补充剂也可以。

4.环境因素。湿度低、空气干燥，以及焦油、油脂等某些刺激物可能导致鸡皮肤，鸡皮肤是一种既缺油又缺水的状态，如果长期处于空气干燥的环境，又不注重身体皮肤的保养，导致皮肤也很干燥，会更容易出现鸡皮肤。

诊断与鉴别诊断

1.诊断

根据上臂后外侧和大腿伸侧有毛囊角化性丘疹，可以去除角栓，去除角栓后可见杯状微小凹窝，露出卷曲的毳毛，好发于青少年，一般诊断不难。

2.鉴别诊断

本病除了要与常见的毛囊性鱼鳞病、小棘苔藓、毛发红糠疹和维生素A缺乏症等鉴别外，还需与下列皮肤病相鉴别。

4.治疗与预防

其实鸡皮肤是一种很常见的皮肤现象，长了鸡皮肤也不必过于苦恼，据小菌衣统计，80%的人患有此病，只不过是一般的人只有很少的几颗，不易被发现而已，这种病不是个例。鸡皮肤最好的消除方法就是去除角质、疏通毛囊通道，还可以使用一些酸类保养品，从而让肌肤变得更加细致光滑，改善肌肤状态。使用一些温和的方法去除角质，不过我们需要控制去角质的次数，次数过多容易损坏角质层，让皮肤变得更加敏感。当然也可以选择保湿性比较强的护肤品，很多肌肤问题都是由于缺水问题造成的，所以可以使用护肤品来改善肌肤状态。

小菌衣认为采取以下措施可以很好地缓解鸡皮肤：

1.尽量不要随意挤压这些小丘疹，以免堵塞毛孔，产生粉刺、毛囊炎或色素沉着。要注意个人卫生，鸡皮肤是不可以用手挠的，很多人误以为鸡皮肤是长痘痘或者毛囊红肿，会用手挠，这是非常错误的方法，用手挠会破坏皮肤角质层，从而引起其它肌肤问题。

2.去除角质层要温和。用浴盐泡澡，也可先将浴盐用热水溶解了，然后混合在植物型的沐浴乳中，在淋浴时用。用浴盐泡澡时，还可加入玫瑰和檀香精油，去角质的同时还能滋润皮肤。

3.注重日常润肤保湿。鸡皮肤是既缺水又缺油的皮肤。

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本文作者:

袁公主治医师