惠州女婴拖ldquo大尾巴rdqu

11月21日晚22:30,一名病情十分特殊的患儿从惠阳紧急转医院新生儿科。看到患儿时,在场医护人员都倒吸一口冷气。只见女婴的会阴部连带着一个巨大肿物,大小为15cmx14cmx7cm,足足有婴儿的头部那么大,形如“双头人”。

据了解,该患儿的母亲在产检时已发现胎儿患有骶尾部畸胎瘤,但当时体积较小,也就没打算处理。谁料接近临产时,畸胎瘤突然“疯长”起来,医院施行剖腹产。婴儿娩出后,医生发现肿物十分庞大,直接将婴儿直肠肛门推向了会阴部,且多处已出现缺血、溃烂。面对罕见的“双头人”婴儿,当地医生一时手足无措,不知如何处理,于是,便紧医院新生儿科,要求医院进行救治。

患儿入院后,接诊医生进行了初步检诊和护理,并迅速联系小儿外科专家前来会诊。经检查,医生判断这个“尾巴”是骶尾部巨大畸胎瘤。由于肿物过大出现肿瘤窃血导致新生儿贫血,甚至可能引起心衰,还有可能引起排尿、排便、下肢瘫痪等后果。

经进一步检查,患儿被确诊为骶尾部畸胎瘤。而术前心脏彩超却提示,患儿合并有先天性心脏病。这就意味着,患儿手术的麻醉风险极高!

23日下午15时,患儿被送入手术间,在麻醉医生和手术室护士的密切配合下,小儿外科专家开始了一场攻坚战。

一个小时后,肿瘤包括尾骨被完整切除下来,紧接着,他们又一鼓作气开始盆底肌肉的重建,放置引流、皮瓣修整、缝合。约2.5个小时后,整台手术顺利完成!

直到这时,在场的医护人员才松了一口气,匆忙换下早已被汗水浸透的衣服。原来,为了维持患儿的体温,手术室温度始终保持在28℃以上!

术后,患儿带着气管插管回到新生儿重症监护室进行后续治疗。目前患儿康复理想,已拔除气管插管。

小儿外科主任钟洪才介绍说,骶尾部是胎儿及新生儿畸胎瘤好发部位,发病率在活产儿中约为1/~1/,女婴发生率约是男婴的3倍。骶尾部畸胎瘤的大小不一,像这例如此巨大的属比较罕见。目前对该病的发病病因还不详,可能与胚胎发育异常有关。规范产检可尽早发现。

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