头部白癜风 https://m-mip.39.net/news/mipso_5639547.html刷酸越来越流行。该怎样正确选择和使用酸类来护肤呢？诸多小伙伴还有不少疑问。为此，美丽修行联合Dr.WU和多位业内专业护肤老师共同撰写、发布《刷酸指导手册》，以帮助大家正确认识和使用酸类护肤。我荣幸地受邀作为作者之一，参与本手册的写作。本次发布的是由本人写作的第一篇。后续内容，将会陆续发布，敬请骑待：）第一篇序言：酸与护肤说起酸，或许我们第一时间想到的是醋，或者还有各种水果——比如柠檬。实际上酸不仅与味觉息息相关，与皮肤也关系甚大。人类的皮肤天生就是酸的皮肤上的汗腺会分泌乳酸、皮脂腺分泌的脂类经由微生物作用变成脂肪酸、表皮的角质形成细胞在生活过程中也会产酸，这些酸使我们皮肤表面形成一层保护膜，德国皮肤科医生HeinrichSchade和AlfredMarchionini于年将其命名为“酸膜（AcidMantle）”，这就是为什么大家经常会看到“皮肤是弱酸性的”这样的表述。最早，人们认为酸膜的存在可能仅仅是一层保护膜，用于防止微生物在体表的过度生长（因为酸可以抑制许多微生物），这被猜测为一种人类进化的保护机制。然而随着研究的进展，人们发现酸对皮肤的影响几乎无处不在，许多重要的生理过程中，都会受酸所释放的氢离子（H+）的调控，包括：表皮细胞的生长、分化、脱销，色素的形成，表皮干细胞的行为、皮肤离子平衡等等[1]。上述的是内源性——或曰人体自身天然情况下产生的酸。而许多外源性摄入或涂抹的许多营养物质，对皮肤和健康的影响也非常大，它们的本质也是酸，例如大家熟知的维生素C，化学名就是“抗坏血酸（AscorbicAcid）”，是一种重要的抗氧化物质。类似的，还有阿魏酸、曲酸、鞣酸、各种氨基酸等等。正是由于各种酸对于皮肤有重要的调控和护理作用，人类利用酸进行皮肤美容和护理的探索从年代起就从未停止过，此形成俗称的“刷酸”护肤。年，EugeneJVanScott和RyeyJYu博士发现α-羟基酸（俗称“果酸”）可以调控角质形成细胞的角化过程，于是将其用于治疗鱼鳞病[]。
知识链接：角质形成细胞（keratinocyte,KC）
图1表皮层的结构（引用自[]）
角质形成细胞是指表皮中有生命的表皮细胞。它由基底层的表皮干细胞产生，向上移动，不断发生形态变化，先变成棘层细胞，再变扁平、细胞质浓缩，叫作“颗粒层细胞”，所以角质形成细胞指的是基底层细胞+棘层细胞+部分颗粒层细胞。颗粒层细胞继续变扁平、细胞核消失，就形成了角质层，这一过程叫角质化，构成角质层的细胞就叫“角质细胞”。由基底层细胞逐渐变化，成为角质细胞的过程，叫作分化。
角质形成细胞的生长和分化过程，直接影响表皮的状态和皮肤屏障功能。
此后的研究，不断发现新的酸种类，用途也不断拓展，既成为一类重要的功能性化妆品成分，也成为医生进行美容皮肤治疗的有力武器[4]。理解“刷酸”的概念论及此处，需要澄清到底什么是“刷酸”。因为这一词语在不作特别说明的情况下，很容易引发歧义。如前所述：多种酸类既可以作为化妆品成分日常使用，也可以作为医美治疗。所以既有日用级别的“刷酸”，也有医学治疗级别的“刷酸”，这两者在安全性、适用的情况方面差别巨大。可以想见，医疗刷酸的过程是比较痛苦的、治疗过程中皮肤的伤害是比较大的。有许多人听到“刷酸”就认为是医疗的刷酸，于是就联想到痛苦，进而对刷酸产生恐惧、担心乃至抗拒，连日常护肤用酸也都十分忧虑、疑惑，这样就可能错过许多改善皮肤的机会。要点是：日常护肤所用的酸在种类上更温和、浓度上也更低，正确选择和使用，完全可以避免伤害皮肤，还能收到良好的护肤效果。本次DR.WU达尔肤品牌联合美丽修行邀请各位行业精英联袂撰写刷酸指南的初衷正是：普及关于酸和护肤的知识、解答大家关于刷酸的疑问、教会大家实操的刷酸护理方法，也科普酸在医学美容治疗上的作用，让大家能正确认识、使用，并使皮肤受益。刷酸对皮肤哪些作用/好处？护肤常用的酸类对皮肤的作用可以概括总结如下：保湿：低浓度水溶性酸类可以吸收较多水分，且与角质层更好地结合，起到保湿作用。调节角化、光滑皮肤：主要通过角质形成细胞的调节作用——包括抑制过度角化、促进角质脱落，抑制角质形成细胞过度增殖等，用于改善鸡皮肤、黑头、粉刺（痘痘的皮损之一）、蛇皮肤（鱼鳞病）这类有过度角化的皮肤问题。促进真皮增厚：α-羟基酸类、多羟基酸可以增加真皮厚度、促进胶原蛋白和透明质酸合成，从而可以帮助抗衰老。抗氧化：多羟基酸具有抗氧化作用，特别是清除羟基自由基，因而可以帮助抗衰老。角质剥脱：高浓度情况下，可用于许多色斑的医学治疗；低浓度下，促进表皮更新、黑素脱落，从而可以帮助美白。抑制炎症和微生物：壬二酸、水杨酸、扁桃酸具有这些作用，因此可以用于痤疮、玫瑰痤疮皮肤。这三种酸具有脂溶性，因此更容易进入毛囊内，这对于痤疮、黑头之类的问题来说，更为适用。在医学治疗中，使用的主要是高浓度的α-羟基酸类、水杨酸、扁桃酸（即杏仁酸），此外还有一些酚类（如间苯二酚）、三氯乙酸等。作为医学治疗时，主要利用的是高浓度酸的腐蚀性或毒性。皮肤可刷的酸有哪些？
可用于护肤、治疗的酸类物质众多，除了常见的果酸、水杨酸、扁桃酸、壬二酸等之外，还有维A酸等。因为维A酸作为处方药物，在安全性、作用机制等方面有很大不同，单独叙述更合适些。不作特别说明的情况下，本手册“刷酸”中的“酸”主要是指果酸、水杨酸、扁桃酸（又称杏仁酸）、壬二酸这些护肤品成分。护肤常用的酸可以分为三大类：从化学结构上看，可以分为α-羟基酸类（包括羟基乙酸、乳酸、柠檬酸、扁桃酸[杏仁酸]）、芳环酸类（主要是水杨酸）、多羟基酸类（葡糖酸内酯等）、壬二酸等；从溶解或亲合性上看，又可以分为水溶性（羟基乙酸、乳酸、柠檬酸）和脂/醇溶性酸类（杏仁酸、壬二酸、水杨酸）。关于这些酸的详细知识、作用特点，可以参见手册第二部分。在护肤配方中，为了发挥各种不同的酸的长处，既能比较温和、又能够起到更好效果，也常将多种酸复合在一起，比如将脂溶性的杏仁酸与水杨酸与其它水溶性的酸复配。杏仁酸作为大分子脂溶性果酸，能够有效均匀渗入毛孔，与亲脂性的水杨酸协同作用。“刷酸”护肤的原则既然刷酸有这么多的潜在好处，是不是让你感到非常心动并且想行动呢？在行动之前，还是有一些通用的原则要强调一下：一、区分医学刷酸治疗和日常用酸护肤。对于前者，要谨慎小心，不能随意而为；对于后者，则不必过分担心。严重的一些问题，可能需要医学刷酸处理，比如老年斑；有些问题则需要日常坚持护理，比如“鸡皮肤”、“蛇皮肤”。二、安全用酸，注意避免不良反应。特别是，要避免不适用的时候强行用的。有一部分不适用或不耐受的情况，皮肤会有所反应，给到你停止的信号，务必要重视。三、循序渐进，不必冒进。作为新手，可以选择低浓度的、更温和的酸上手（例如杏仁酸。根据分子量推测，相同体系下杏仁酸会更为温和，而相关临床实验和研究也确实证实了这一点，第二篇会进一步详细讲述），而不要盲目追求高浓度。特别是不要自行购买或调配高浓度的酸家用，这可能会带来很大的风险。四、综合护理，让酸的作用得到最大的发挥。酸是护肤或治疗整体策略的一部分，若能辅以其它的措施，将成倍扩大你的“战果”。接下来的篇章，参与本手册写作的各位专业老师将详细叙述各种酸的类别、作用特点、适用情况、护理技巧、注意事项，也将介绍医学刷酸治疗的知识，解答大家关于酸和用酸的各种问题，使大家能更全面地认识酸和刷酸，以便能采用正确的产品和方法，改善肌肤，拥有美丽的人生。让我们共同期待！参考文献：[1]VanScottEJ,YuRJ.Controlofkeratinizationwithalpha-hydroxyacidsandrelated