白癜风什么症状 http://m.39.net/pf/a_7282164.html一、鸡皮肤鸡皮肤也称为毛周角化,是一种主要出现在四肢背侧(伸侧)的毛囊性疾病,在躯干、臀部、面部等处也会发生。其中主要表现是毛囊中出现小的角栓堵塞住毛孔,同时在毛囊四周出现红斑,毛囊中的角栓凸起于皮肤表面,形成点状的丘疹(小疙瘩)手摸起来像鸡的皮肤一样,因此俗称鸡皮肤。毛周角化处的皮肤常常有毳毛陷在毛囊内不能长出,毳毛或盘曲于毛囊口或深埋于毛囊内。这是一种常见的皮肤问题,不同地区的调查显示其发生率在5%—80%之间。毛周角化可以在人生早期就出现,青春期进入高峰,大约1/3的人症状会随着年龄增长逐渐改善,一半左右的人维持不变,余下的则可能加重。二、毛周角化(鸡皮肤)发生的原因?正常情况下,毛囊璧的细胞(外毛根鞘细胞)生长增殖后一段时间既角化、脱落,这过程称为”分化”,但在毛周角化区域,这些细胞不能正常分化,难以脱落从而滞留在毛囊中。目前毛周角化的病因并未确定。家族研究显示,它是常染色体显性遗传疾病(不过没有发现单一致病基因),与特应性皮炎鱼鳞病相关,因此许多学者推测毛周角化可能与一种对皮肤特别重要的蛋白质—丝聚蛋白—的基因(FLG基因)异常有关。但近年的研究发现仅有35%的毛周角化患者有FLG基因的异常,因此FLG异常也许只是使人有易感性,而不一定是根本原因。有的人夏季症状减轻而冬季加重,说明此症状也受环境湿度的影响,也就是干燥的情况下更容易发生或加重,其他可能的相关因素较多,特别是维生素A缺乏。专家对奥地利和美国的毛周角化患者进行了研究,发现毛周角化累及的皮肤更干燥,皮肤屏障功能更差(经皮失水率更高),皮肤PH值略微升高。要点所有的皮损中,都缺乏正常的皮脂腺,所以皮脂腺因某种原因发育不良,不能分泌足够的皮脂,导致皮损区域的毛囊表皮生理活动受到了影响。具体的说就是,外毛根鞘细胞不能正常脱落、毛发也不能顺利长出,皮肤由于缺乏必要的滋润而干燥,甚至导致皮肤屏障缺陷以及随之而来的各种症状,例如瘙痒。皮损区域角栓滞留在毛囊内,对毛囊璧形成机械压迫,进而造成红斑、炎症、细胞不能正常分化,造成组织学上的棘层增厚。三、研究对比有研究认为毛发盘曲在毛囊内形成的机械刺激可能是毛周角化炎症的初始成因,但又有专家认为是毛囊栓塞在先,栓塞是因为外毛根鞘细胞不能正常分化,因为把角栓取出来的话,可以观察到里面有短而直的毛,也就是说,毛发是因为被困在毛囊内不能正常长出才盘曲的,而不是因为盘曲了才长不出来。盘曲的毛发如果穿透了毛囊,是可以诱发炎症,但这是被困之后才发生的被动事件。四、毛周角化的护理和治疗!正常情况下,毛周角化并不会带来什么异常的感受,也不会化脓、发展。但在干燥的天气或环境下,皮肤可能会瘙痒,并伴有脱屑。由于此症除了外观改变外,并无特别危险性,因此一般不做处理,但有的人症状明显,穿短袖时会影响美观所以希望改善。目前,毛周角化并没有彻底有效解决方案,仅能对症处理,已有报道的有效护理及治疗方法有以下几种:a-羟基酸(AHA):10%的乳酸连用12周,每日两次,可使毛周角化减少66%水杨酸:5%浓度连用12周,毛周角化减少52%。AHA和水杨酸都属于角质剥脱剂,两者联合或者单用都不能彻底消除毛周角化,加用糖皮质激素的帮助不大。
水杨酸和尿素:联合使用水杨酸和尿素,辅以洗浴和糖皮质激素抗炎,2-3周内可使毛周角化清除75%-%(注:糖皮质激素长期使用有一定危险,需要在医生指导下使用,且另外研究发现单用糖皮脂激素没有效果,因此没有必要在毛周角化治疗中使用)。
视黄醇类衍生物:包括他所罗汀、全反式维A酸,有一定改善作用。一种含二氧化氯(一种可释放出氧的漂白剂)的洗液:每天用棉球蘸着洗液清洗皮损5-10秒,90%以上的毛周角化皮损在2天至一个月内消失。其作用机理可能是??:二氧化氯是一种强烈的氧化剂,氧化了蛋白质中的某些氨基酸,从而使角栓脱落(角栓的主要成分是角质细胞,其中含有大量角蛋白)。物理治疗:多种波长的激光治疗(nm/、nm、nm、nm、nm)和-nm强脉冲光治疗,都有人尝试过,症状均有一定程度的缓解,不过效果看起来并没有比水杨酸和尿素更好。润肤霜有助于改善干燥,但不能改善毛周角化本。糖皮质激素、抗组胺药、Surgras皂、卡泊三醇(一种维生素D衍生物)以及口服抗生素均无效。专题:面颈部红斑变黑病面颈部红斑变黑病被认为是毛周角化的变种,只是出现的部位主要在耳前面颊侧方,红斑、色素沉着比四肢更明显一些。从病理上看,它的表现与毛周角化、棘层肥厚,并缺乏皮脂腺。它的治疗与毛周角化也是一致的。由于面部是曝光部位,防晒不足会更容易出现红斑和色素沉着,因此需要十分注意防晒。专题:蛇皮肤所谓蛇皮肤,实际上是一种常染色体遗传疾病-寻常鱼鳞病。其主要表现是四肢伸侧的皮肤容易干燥、开裂,皮屑明显,可能会有瘙痒。病情会随着季节变化,夏天湿度高有一定程度的缓解,冬季干燥时会加重。它与毛周角化有一定相似的地方,特别是FLG基因的异常(虽然FLG基因异常并不总是导致毛周角化,但大约有35%的毛周角化患者有FLG基因异常),皮脂腺要么缺乏,要么体积缩小。前面已经谈到,FLG基因负责编码丝聚蛋白。丝聚蛋白由角质形成细胞产生,分化为角质细胞后,丝聚蛋白会有一定程度的降解,降解的产物就是我们经常听到的“天然保湿因子”,它是多种氨基酸和一些其他保湿成分的混合物。天然保湿因子缺乏显然会导致角质层干燥,由于FLG基因异常,寻常鱼鳞病患者的皮肤屏障功能受损,缺乏丝聚蛋白,导致NMF减少,皮肤干燥也就不可避免。由于在当前情况下,我们不可能修改基因,因此护理要点就落在补充NMF、祛除过多的皮屑上。外用乳酸、水杨酸、尿素等都是常用且有一定效果的的办法。目前,研究者正在寻求能促进丝聚蛋白合成的物质,也许这是一条新的途径。同时。新的研究对某些分子进行靶向处理也可以在较短时间内改善皮肤粗糙的外观,但需更多的研究,才可能解决这一问题。鱼鳞病有多种类型,寻常鱼鳞病只是其中最轻的一种,也是最常见的一种,其他更严重的鱼鳞病可寻求医生帮助。总结:从形态、发生历史、分布部位等方面容易判定毛周角化,遗传因素是其主要原因,但还没有确定唯一的致病基因。皮脂腺的缺失可能导致了外毛跟鞘细胞不能正常分化和脱落,形成角栓堵塞毛孔,导致毛发不能正常长出,交织在一起形成机械刺激,诱发炎症。有更多皮肤问题请添加老师