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在皮肤科门诊中，经常会遇到食物过敏的病例！

有的人反复湿疹；

有的孩子不能吃鸡蛋、不能吃很多东西，一沾就起疹子；

还有的人全身都是小红点......

食物过敏，不仅可以导致反复湿疹、荨麻疹、腹痛、腹泻，严重的可以引发过敏性休克，甚至导致死亡。

这四个字饱含了多少人的焦虑与无奈！

今天，皮肤科程学毅主任就来跟大家认真聊一聊食物过敏那些事儿！

食物过敏≠食物不耐受

过敏是指身体对某种过敏原，也就是抗原，它可能是家里的狗毛，冰箱里的花生酱，或者是某种药物等等，形成具有针对性的抗体，发生免疫反应。

当身体初次接触了过敏原时，会生成一种叫做免疫球蛋白E（IgE）的抗体。

以后，每次接触过敏原时，免疫系统会错误地识别它具有危险性，并产生IgE，来试图消除威胁。

身体就会产生反应，从而刺激身体的免疫细胞，释放出化学物质，会引起打喷嚏、皮肤痒、肿胀等过敏症状。

食物过敏和食物不耐受，尽管症状很相似，但其实是两种完全不同的问题。

食物不耐受，不涉及免疫系统，症状可能立即出现，也可能吃完东西的第二天，才姗姗来迟。

食物不耐受的症状，通常是腹胀、放屁、腹泻或消化不良，经常会被人误解，是因为吃的食物不干净导致的。

总而言之，食物耐受不良是发生在消化道的问题，而食物过敏则会引起足够危及生命的免疫反应。

举个例子，如果你对牛奶过敏，那么你就得拒绝一切奶制品。

但是，如果你是对乳糖不耐受，消化道缺乏消化乳糖的酶，那么你需要避免乳糖含量高的食物，经过发酵的奶酪，酸奶，乳糖含量几乎可以忽略不计了，还是可以吃的。

哪些食物容易过敏？

?奶类：包括牛奶、羊奶、奶粉，还有奶酪、酸奶等奶制品。

?蛋类：鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋，还有蛋糕，蛋卷等等。

?海鲜类：比如鱼、虾、螃蟹、生蚝、扇贝等等。

?谷物：大豆、花生、坚果、杏仁、小麦等等。

如何识别食物过敏？

对于诊断食物过敏而言，病史描述和试验结果同等重要，病人必须把每次犯病时的环境、情景、就诊情况等一一描述，医生才能锁定数量有限的可疑食物，有的放矢地做进一步检查。

查过敏原的目的首先是让医生评估出可能引起过敏性休克的食物，患者知道该避开哪些容易引起过敏的食物，这是防止过敏性休克的最重要的方法。

此外，食物过敏原之间也会存在交叉过敏现象，比如对食物甲过敏的人一段时间后又会对食物乙过敏。有些食物过敏一段时间后能好转。

因此，不但确诊时要查过敏原，确诊后每1～2年还要复查，就是看看过敏原有没有变化，以指导患者更好地避免过敏的食物。

食物过敏了怎么办？

肯定是找医生了。

?回避过敏食物：首先当然必须要立即停止摄入过敏的食物，及含有过敏食物配方的相关食物。但轻微过敏的人应该定期重新评估，是否需要继续回避该食物。

?对症治疗：专科医生确诊患者发生了食物过敏后，会根据患者症状的严重程度和身体损害程度进行对症治疗。必须提醒的是：不能单凭过敏原检查结果，就自行断定食物过敏或者不过敏。一般过敏原检查结果的阴性或者阳性仅供参考，需交由专科医生综合判断决定。

过敏是自身免疫系统的漏洞，它很可能将永远伴随着人类，我们要做到就是真正的了解过敏，并且与它和谐相处。

皮肤问题，问专业医生

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程学毅简介

毕业于成都军区军医学院，从事皮肤病临床工作四十余年，擅长各种皮肤病的临床诊疗方法，精通各种先进诊疗技术，在多年的工作实践中，形成自己独特的医学见解和诊疗方法，凭借精湛的医术和仁厚的医德解除了许多皮肤病患者的痛苦，深得患者与家属的信任。

擅长：顽固湿疹、荨麻疹、顽固痤疮、神经性皮炎、过敏性皮炎、过敏性紫癜、疥疮、鱼鳞病、毛周角化病、手足头体股甲癣、扁平疣病等皮肤常见病和疑难病。

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本文指导

西医院程学毅

科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考

如有皮肤问题，请及时咨询医生

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